为全力做好2025年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作,提升群众医保政策知晓率和参保积极性。县医保局深入全县各镇(街道)、村(社区)及各定点医疗机构开展医保政策宣讲活动。
安排部署到位,强化责任落实。一是县镇两级党委政府高度重视,提前谋划部署,及时召开了2025年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作部署会,明确工作职责,落实工作任务,多措并举全力做好城乡居民基本医疗保险参保缴费动员工作。二是县医保局以“领导包片、业务人员包镇”的工作机制,组建由一名科级领导作为领队的4支医保政策宣讲小组,对全县20个镇(街道)及所辖村(社区)进行全覆盖政策宣讲解读。重点讲解城乡居民医保参保政策、报销政策、连续参保、未连续参保人员设置的固定等待期和变动等待期等激励约束机制的具体内容和条件。现场解答“居民医保缴了费却没用到是不是亏了”等群众关心问题,用真实案例分析参保利好及不参保的风险,使各镇(街道)、村(社区)切实提高政治站位,明确征缴目的,增强医保工作的使命感和责任感。
加强业务培训,提升服务能力。在各镇卫生院核查了门诊结算、医保基金使用规范等情况,为进一步提升医师的业务能力,工作人员向医护人员详细解读了门诊慢特病待遇、门诊“两病”待遇、住院报销待遇、大病救助以及医疗救助等医保政策,重点讲解医保基金使用规则、欺诈骗保典型案例、药品追溯码等内容,强调要维护居民的医保服务保障,卫生院要切实履行职责,严格遵守医保政策法规,规范医疗行为,提高医保基金使用效率,让医保政策真正惠及每一位群众。
开展进村入户,贴心服务暖民心。对各镇办的大病户开展入户走访,看是否存在政策落实不到位的情况;同时进行上门宣讲,通过发放政策宣传册、现场宣讲等方式,用老百姓听得懂的“乡音土话”,就群众最关心的住院报销比例、门诊统筹待遇、慢性病办理及报销和参保缴费流程等热点问题,进行了一对一的现场解答与指导,将医保服务直接送到了群众家门口。提升医保参保缴费政策的知晓率和主动性,努力营造“人人参保”的良好氛围。
强化宣传引导,提升政策知晓率。着力构建“线上+线下”立体化宣传矩阵,线上通过“镇巴县医疗保障局”等微信公众号、各镇微信工作群、朋友圈等方式转发医保缴费流程及相关政策。线下通过悬挂横幅、张贴海报、各村大喇叭广播等渠道进行大力宣传,同时依托我县特色文化形式,将医保政策要点编造成群众喜闻乐见的文艺小品,结合节日庆典、文化下乡等场合开展演出,各镇村创作医保政策宣传视频以及医保政策宣讲活动比赛,确保城乡居民医保缴费宣传真正入耳、入脑、入心。
截至目前,累计开展医保政策宣讲培训20场次,受众人数达300余人,走村入户40余户,现场解答群众疑问30余条,覆盖全县20个镇(街道)及定点医疗机构、40个村(社区)。短短几天,我县城乡居民参保缴费人数已达1.7万余人。

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